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Patientenfragebögen
An dieser Stelle können Sie sich die von uns vorbereiteten Fragebögen für Neupatienten ausdrucken. Diese sind als PDF-Datei hinterlegt und … weiterlesen
… Sie benötigen auf Ihrem PC/MAC einen Acrobat Reader, um sich die Datei auszudrucken.
Jeder Neupatient wird gebeten die Fragen zu „Allgemeiner Fragebogen“ auszufüllen. Sollten bei Ihnen Allergien bekannt sein, bitten wir Sie zusätzlich unseren „Allergiefragebogen“ zu beantworten.
Patienten, die erstmalig wegen Schlafapnoe / Schnarchen zu uns kommen, füllen bitte den „Fragebogen zur Schlafapnoe-Diagnostik“ aus und wenn Sie bereits auf eine Maskentherapie (nCPAP-Therapie, nBiPAP-Therapie, o.ä.) eingestellt sind, bitten wir Sie unseren „Fragebogen für Patienten mit Schlafapnoe-Therapie“ zu beantworten.
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Peak-Flow-Tagebuch (Asthmatagebuch / COPD-Tagebuch)
Dieses Tagebuch soll Ihnen helfen, besser mit Ihrer Krankheit zu leben und die Therapie – nach entsprechender Schulung – eigenverantwortlich optimal zu gestalten. Es hilft aber auch uns, Ursachen und Auslöser für Ihre Beschwerden besser zu erkennen und … weiterlesen
… Ihre Therapie entsprechend darauf abstimmen zu können.
Um das zu gewährleisten, bitten wir Sie Ihre Peak-Flow-Werte und Beschwerden in das Tagebuch einzutragen und sich in den entsprechenden Zeilen Notizen zur Notwendigkeit Ihres „Notfallsprays“ (Anzahl der Hübe) zu machen und zu den Situationen, in denen die Luftnot aufgetreten ist (Besonderheiten).
Bitte bringen Sie Ihr Peak-Flow-Tagebuch zu jedem Arztbesuch mit, damit wir es gemeinsam auswerten können.
Sollte Ihnen einmal der Platz fehlen, um weitere Werte einzutragen, fragen Sie uns nach einem neuen Buch. Solange wir diese vorrätig haben, geben wir sie gerne an Sie weiter. Sie können sich aber auch Tagebücher über die Deutsche Atemwegsliga bestellen oder hier als pdf.-Datei downloaden:
Quelle: GlaxoSmithKline GmbH + Co.KG
So erstellen Sie Ihr persönliches Asthma-Tagebuch:
- Drucken Sie zunächst die drei Vorseiten aus.
- Drucken Sie die benötigte Zahl an Wochenblättern aus.
- Schneiden (halbieren) Sie alle Seiten auf DIN A5 Format.
- Sortieren, lochen und heften Sie die Seiten – fertig ist Ihr Asthma-Tagebuch.
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